甘油三脂高有什么危害?血液中理想的甘油三酯水平是多少?
高甘油三酯血症是否为冠心病的独立危险因素一直存在争议 。最近的研究表明,高甘油三酯血症是冠心病的独立危险因素 。高甘油三酯血症与冠心病死亡或心血管事件(心绞痛、心肌梗塞)之间直接相关,或者在伴有低HDL-胆固醇水平时直接相关,或者在伴有低HDL一胆固醇水平时使这一相关性加强 。
高甘油三酯血症是脂蛋白代谢异常的一种反映,往往伴有HDL水平下降和小的致密的LDL水平升高 。小的致密的LDL有更强的致动脉粥样硬化作用 。此外,高甘油三酯血症时,往往还伴有高胰岛素血症、胰岛素抵抗和高凝状态 。Stockholm的研究结果表明,用氯贝丁酯和烟酸治疗高甘油三酯血症后,冠心病死亡率的降低与血液中甘油三酯水平的下降呈显著相关 。另一项降低胆固醇和动脉粥样硬化的研究也表明,用考来替泊和烟酸治疗三年后,血管造影证实的冠状动脉粥样硬化进展的延缓,仅见于甘油三酯显著降低的高甘油三酯血症治疗组 。
ATPII报告将甘油三酯水平分为四级:正常水平,低于2.3毫摩尔/升;临界高水平,2.3~4.5毫摩尔/升;高水平,45~11.3毫摩尔/升;极高水平,超过11.3毫摩尔/升 。甘油三酯处于临界高水平和高水平的患者,常常伴有导致冠心病危险性增加的脂质紊乱,如家族性复合型高脂血症和糖尿病性脂质紊乱血症 。甘油三酯水平超过11.3毫摩尔/升的患者急性胰腺炎的危险性大大增加 。
我国正常人血脂水平比相应年龄、性别的欧美人为低 。理想的血清甘油三酯水平是0.34~1.7毫摩尔/升 。血清甘油三酯水平>1.7毫摩尔/升为高血甘油三酯水平 。
【甘油三酯高的危害及注意事项 甘油三酯高的危害】

文章插图
血脂高有哪些危害?血脂是血液中脂类物质的总称,但通常所指的是血总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG) 。它们是供应人体热能的主要来源,构成细胞的基础原料,还参与体内的激素等重要生命物质的合成,是人体必需的营养成份之一 。正常人体内的脂类物质的吸收、生成与消耗、转化维持动态平衡,所以血脂含量基本恒定不变 。当它们中的一项或多项超过合适水平时,便是高脂血症 。高脂血症本身几乎不引起症状,常不被患者所觉察,只有依靠血脂检测确定诊断 。
正常人的血脂水平是:血总胆固醇(TC)每升血清应低于5.2毫摩尔(mmol/L),甘油三酯(TG)每升血清应低于1.5毫摩尔(mmol/L);如果血总胆固醇达到或超过5.2毫摩尔/升,甘油三酯达到或超过1.5毫摩尔/升则可分别诊断出"高胆固醇血症"和"高甘油三酯血症";两者均异常升高则称"混合型高脂血症",统称为高脂血症 。高脂血症与冠心病有密切的关系,尤其是胆固醇与甘油三脂皆增高的,患冠心病的危险性更大 。当然,有高脂血症,并不意味着一定会患冠心病,但积极治疗高脂血症,却是预防冠心病的重要措施之一 。
高脂血症可引起血管内皮细胞损伤和灶状脱落,导致血管壁通透性升高,血浆脂蛋白得以进入并沉积于血管壁内膜,其后引起巨噬细胞的清除反应和血管平滑肌细胞增生并形成斑块,而导致动脉硬化,肾动脉硬化、管腔狭窄,可使肾脏发生缺血、萎缩、间质纤维增生 。若肾血管阻塞则相应区域梗死,梗死灶机化后形成瘢痕 。如此导致肾小球硬化 。在肾外则可加速冠状动脉硬化的发生,导致冠心病和增加患者发生心肌梗塞的危险性 。同样,其他部位的动脉硬化则致相应的疾病,如脑动脉硬化、脑梗塞等 。
高脂血症可引起脂质在肾小球内沉积,低密度脂蛋白可激活循环中单核细胞并导致肾小球内单核细胞浸润,而引起或加重炎症反应,同时肾小球的系膜细胞、内皮细胞均能产生活化氧分子,促进脂质过氧化,氧化的低密度脂蛋白(OX-LDL)具有极强的细胞毒作用,导致肾组织损伤 。另外,高脂血症还能引起肾小球系膜基质中胶原、层粘连蛋白及纤维蛋白增加,这些成分均与肾小球硬化直接相关 。
血液中的脂肪含量多会直接影响到动脉硬化,动脉硬化造成一系列临床上最常见的疾病,比如冠心病、心绞痛、心肌梗死等 。血管硬化可以同时诱发高血压(头昏,头痛) 。动脉硬化以后高血压升得更高,高血压之后又出现脑血管的意外、肾脏的改变等等,是一连串的问题 。除了脑子以外,腿上的血管由于动脉硬化以后血管变窄,引起动脉血管闭塞,造成走路困难,间歇性跛行,甚至出现坏死 。血管病变是高血脂症很重要的危害,足以使我们提高警惕 。
另外一方面,高血脂症的病人常常伴有严重的脂肪肝,肝功能造成损害 。当然还有一些高血脂症病人可以诱发胰腺炎、脸上的黄色瘤,也有甲状腺功能低下等等,这些患者都有高血脂症,形成代谢的紊乱,所以高血脂症的危害性很大,千万不能认为只是胖的问题 。
医生说下次要是晕倒会成植物人,病人还合并有其它疾病,如高血压,糖尿病(高血糖)1、高血脂 ——生命的“隐形杀手”
不少病人为自己突然发生心肌梗死而感到困惑不解,他们认为自己平常能吃、能喝、又能跳,没有任何不适,怎么会发生这么严重的冠心病呢?其实只要对他们作详细检查,便能发现其中很多人的血脂都偏高,而高脂血症是目前医学界认定可引起冠心病的最主要原因之一 。
我们应该清楚,高血脂对身体的损害是一个缓慢的、逐渐加重的隐匿过程 。高脂血症本身多无明显的症状,不做血脂化验很难被发现 。高脂血症者如果同时有高血压或吸烟,就会加速动脉粥样硬化的进程,导致血管狭窄和阻塞 。此时病人可有头晕、胸闷,严重者则突然发生脑中风、心肌梗死,甚至心脏性死亡 。正因为高血脂是消然无息地逐渐吞噬着生命,人们形象地把它称为“隐形杀手” 。
因此,在繁忙的工作和生活之余,当您经常出现头晕、健忘、体力下降、睡眠不安、胸闷气短等表现时,一定要关注自己的血脂状况 。医生们建议、中老年人最好能每半年或一年进行一次血脂的检查,以便及时了解和调整血脂状况 。注重培养健康的生活方式可以防止高脂血症这个“隐形杀手”对您的侵害,帮助您远离这一杀手 。
控制体重,饮食宜清淡,减少盐,脂肪和糖的摄入,戒除烟酒,学会应付身心压力,保持良好的心态,特别是坚持体育运动,即可增强心脑血管的功能,提高机体免疫力,调节情绪,更有助于减轻体重,防止肥胖,这些都是防止高脂血症的有效措施 。血脂主要是由胆固醇构成,是血液中脂质的总称,包括胆固醇、甘油三酯、游离脂肪酸、脂溶性维生素、固醇类激素等 。胆固醇是体内的脂肪之一,正常时是构成细胞的重要成分,可以合成维生素D、激素等,可帮助脂肪的消化吸收 。高脂血症是指血液中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密脂蛋白(LDL)过高和血清高密脂蛋白(HDL)过低的一种全身脂代谢异常 。
高血脂对身体的损害是不明显的、逐渐进行性和全身性的 。早期多数人没有症状,这也是很多人不重视早期诊断和早期治疗的重要原因 。高血脂的直接损害是加速全身动脉粥样硬化的进程 。因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧 。一旦动脉被粥样斑块堵塞,就会出现器官缺血的严重后果 。
冠心病、动脉硬化引起的肾功能衰竭等都与高血脂密切相关 。大量研究资料表明,高脂血症是脑中风、冠心病、心肌梗塞的危险因素 。此外高脂血症也是造成高血压、糖尿病的一个重要危险因素 。高脂血症还可导致脂肪肝、胆结石、胰腺炎、眼底出血、高尿酸血症 。高脂血症患者患心脏病的几率是正常人的四倍 。
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